頸椎畸形的病因復雜、致殘率高、手術風險大，是脊柱外科極具有挑戰(zhàn)性的疾病。
異常的頸椎力線隨兒童生長發(fā)育不斷進展，可導致頸部外觀畸形、疼痛和功能障礙等，嚴重者還會壓迫脊髓和神經(jīng)根，造成肢體運動感覺障礙、截癱甚至死亡等不可挽回的后果。為最大程度保存神經(jīng)功能、矯正畸形并改善預后，患兒常需盡早接受治療。
但頸椎手術侵入性強、風險高、難度大，兒童患者頸椎椎體發(fā)育差、可選內(nèi)固定器械少，因此其治療通常較為困難、復雜，且充滿風險和挑戰(zhàn)。
病例簡介
患者：男性，8歲。
主訴: 發(fā)現(xiàn)頭頸部偏斜、活動受限8年。
現(xiàn)病史：患兒出生后不久被發(fā)現(xiàn)頭頸部偏向，活動受限，就診于河北省兒童醫(yī)院，診斷為頸椎畸形，考慮患兒年齡較小，定期隨診牽引康復治療，現(xiàn)患兒為求進一步矯形手術治療，就診于河北省兒童醫(yī)院骨二科，門診以“先天性頸椎畸形”收入院。
查體：頭頸部向右側偏斜，雙肩不等高（右肩高），顏面部不對稱，大小臉畸形，無剃刀背畸形，頸椎活動明顯受限，屈伸活動約20度，旋轉活動約10度，雙上肢及下肢肌力正常，肌張力不高，病理征未引出。
術前診斷：先天性重度僵硬性頸椎畸形
術前診斷影像：
x線：
CT平掃+三維：
CTA:
手術簡述
HALO重力牽引1個月后，行顱骨牽引下經(jīng)頸后路截骨矯形枕頸胸釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術+經(jīng)頸前路椎體次全切除3D打印人工椎體植入鋼板內(nèi)固定術+右側胸鎖乳突肌松解術。
術后影像
專家介紹
田苡任
河北省兒童醫(yī)院 骨二科主任
副主任醫(yī)師 碩士研究生 碩士研究生導師
專業(yè)特長：
擅長對0-18歲年齡段特發(fā)性脊柱側彎、先天性脊柱側彎、神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側彎、脊柱腫瘤、脛骨假關節(jié)、兒童骨折的微創(chuàng)手術治療、兒童肢體畸形、骨與關節(jié)感染、骨與軟組織腫瘤、復雜多指/多趾，并指畸形，小兒馬蹄內(nèi)翻足，腦癱后遺癥、復雜足踝部畸形等的診療。
率先在省內(nèi)開展了一系列國內(nèi)及國際上疑難小兒骨科疾病的診療：兒童頸椎畸形、頸椎腫瘤，寰樞椎脫位等兒童顱椎區(qū)外科手術治療，3D打印技術輔助兒童脊柱的手術治療、關節(jié)鏡微創(chuàng)治療肌性斜頸、臀肌攣縮及膝關節(jié)疾患等。
產(chǎn)品簡介
TAURUS枕頸胸后路釘棒系統(tǒng)
3種枕頸融合固定方式：
雙徑棒、多米諾等多種頸胸聯(lián)合固定方式：
各種類型的連接棒：
材質：
鈦合金棒（TC4）
鈷鉻鉬棒（CoCrMo）
導航下精準置釘：
