一、病例簡介
患者:某女士,71歲,訴行走不穩(wěn)2年,并有左手麻木。
查體:雙手皮膚感覺減退,肌張力及肌力正常,雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌腱及橈骨膜反射亢進(jìn),雙側(cè)Hoffmann征(+)。雙側(cè)踇背伸踝背伸肌力4級,余雙下肢感覺及肌力正常。雙下肢肌張力稍高,雙側(cè)膝腱反射及跟腱反射亢進(jìn)。雙側(cè)踝陣攣(-/+),雙側(cè)Babinski征(+)。
術(shù)前診斷:
脊髓型頸椎病 頸椎椎管狹窄 頸脊髓變性 頸椎不穩(wěn)定 腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病 腰椎椎管狹窄 重度骨質(zhì)疏松 主動脈弓潰瘍 高血壓 動脈硬化 泌尿系結(jié)石 肝海綿狀血管瘤 雙側(cè)頸動脈內(nèi)-中膜增厚 腔隙性腦梗死 腦萎縮 腰椎術(shù)后
擬行手術(shù):ACDF(C3/4、C4/5、C5/6、C6/7)
術(shù)前診斷影像:




二、手術(shù)簡述
1、在C3/C4和C4/C5節(jié)段做長約3CM橫行切口,進(jìn)行椎間盤切除,椎管減壓,然后置入Uni-C 插片式頸椎自穩(wěn)定型融合器;
2、在C5/C6和C6/C7節(jié)段做長約3CM橫行切口,進(jìn)行椎間盤切除,椎管減壓,置入頸椎椎間融合器,并使用頸椎前路釘板固定。
該混合融合方式兼顧了微創(chuàng)與脊柱穩(wěn)定性,可有效避免長節(jié)段釘板固定應(yīng)力過于集中,減少內(nèi)固定失效的風(fēng)險,同時縮短了手術(shù)時間(90min),減少出血量(20ml),更利于患者快速康復(fù)。
術(shù)后影像

三、專家團(tuán)隊(duì)介紹

彭旻
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院骨科
副主任醫(yī)師 碩士研究生 醫(yī)療組組長
專業(yè)特長:
擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱骨折等急慢性脊柱疾病的診治。熟練開展脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)治療各種頸腰椎間盤突出癥、脊柱椎管狹窄癥及腰椎滑脫癥,PVP/PKP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折、經(jīng)皮復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折,脊神經(jīng)阻滯術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)介入等離子射頻消融術(shù)治療急慢性脊柱疼痛等。

梁亮
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院骨科
主治醫(yī)師 碩士研究生 醫(yī)療組組長
專業(yè)特長:
擅長脊柱相關(guān)的疼痛治療、微創(chuàng)治療外傷性、骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折以及規(guī)范化抗骨質(zhì)疏松治療,熟悉腰椎間盤突出癥,頸椎病等脊柱外科等相關(guān)疾病診治,對老年性骨質(zhì)疏松骨折有專門的研究。

梁日東
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院骨科
主治醫(yī)師 碩士研究生 醫(yī)療組組長
專業(yè)特長:
專治頸肩痛,腰腿痛,手腳麻木無力,腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松,胸腰椎骨折等等。擅長各種脊柱微創(chuàng)手術(shù),如后路 Quadrant 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄、腰椎滑脫;椎間盤鏡/椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥及腰椎管狹窄癥:微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺、射頻消融技術(shù)治療盤源性腰痛;腰椎間盤突出癥纖維環(huán)修復(fù)術(shù);微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)治療胸腰椎骨折及骨質(zhì)疏松骨折經(jīng)皮椎骨成形術(shù)。
四、產(chǎn)品簡介
Uni-C 插片式頸椎前路自穩(wěn)定型融合器

國家發(fā)明專利:CN202110926148.8
國產(chǎn)首家取證插片式頸椎自穩(wěn)定型融合器
垂直于骨面敲入固定夾,高低位頸椎不被骨結(jié)構(gòu)遮擋操作
ARIES超薄型頸椎前路釘板內(nèi)固定系統(tǒng)

全新一代超薄板型
更低切跡,更大螺釘擺角
GEMINI CF-I 頸椎椎間融合器

解剖弧形設(shè)計
多種尺寸,滿足ACDF、ACAF多種術(shù)式